“话题岔远了，继续讨论！”赵主任拉回话题，放下话筒。
骨科的欧阳主任举手站起来，理了理自己黑白相间的中分头发说：“我也看过《豪斯医生》，有关里面的钴中毒病例，我记得那个患者是做过两次髋关节手术，第一次手术用的假体是陶瓷对陶瓷，做第二次髋关节置换手术的时候，医生用的金属对金属的假体，但是医生取出陶瓷假体的时候，没有将关节腔内的陶瓷碎片完全取出来，残留的陶瓷碎片成为隐患，以后对金属关节的表面不断磨损，最终导致钴铬钼合金里的重金属离子释放，造成钴中毒。”
“其实第二次手术的医生有两个失误，应该取出关节腔内的陶瓷碎片，而且不应该用金属对金属。”
“我们人工髋关节置换有个经验规矩——一次陶瓷，终生陶瓷，也就是如果第一次人工髋关节置换手术用的是陶瓷头，那么第二次手术也必须用陶瓷头。这样就可能避免第一次手术磨损后残留的细微陶瓷碎屑，对第二次手术的金属头造成磨损，引起重金属离子中毒，谭主任，是不是？”
谭主任接过话来：“没错，现在金属对金属假体很少用，以前医生喜欢用，尤其金属对金属大股骨头假体，协和医院有段时间也挺喜欢用。”
“明明知道有重金属中毒风险，为什么还要使用这种金属对金属的假体呢？”有个神经外科医生提问。
隔行如隔山，普外科的方主任举手提问。
“这就涉及到人工关节优缺点的问题，我们目前使用的人工髋关节假体有陶瓷对陶瓷，陶瓷对聚乙烯，金属对聚乙烯，金属对金属，金属对金属是使用最少的。”
心内科的管主任说:“老谭，我们是内科医生，对你们外科方面的不是很懂，借这个机会你给我们说详细一点，究竟哪一种髋关节假体最好呢？”
谭主任说道:““每一种髋关节假体都有它的优缺点，但综合各方面的情况来看，目前陶瓷对陶瓷是最好的，金属对金属是最不推荐的。”
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